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Il est possible que les patients âgés souffrant de douleurs abdominales soient sous-triés au service des urgences

Rédigé le Vendredi 22 Octobre 2021 à 19:24 |



Pourquoi est-ce important ?

  • Les DA sont une affection à haut risque chez les personnes âgées de 65 ans ou plus.
  • La cause la plus fréquente de décès chez les patients bénéficiaires du programme Medicare sortis de l’hôpital et qui souffrent de DA est l’ischémie.

Principaux résultats

  • Tous les éléments suivants font référence à des adultes âgés de 65 ans ou plus.
  • Les DA représentaient environ 6,9 % des visites au SU.
  • Triage des patients souffrant de DA vers des soins très urgents, par rapport à un autre motif de consultation (MC) :
    • Âge de 65 ans ou plus : 7,1 % contre 14,8 %.
    • Âge de 85 ans ou plus : 9,9 % contre 15,4 %.
  • Pour l’imagerie :
    • 15,8 % ont uniquement fait l’objet de rayons X.
    • 60 % ont fait l’objet d’une tomodensitométrie (TDM) ou d’une échographie.
  • Patients souffrant de DA, par rapport à un autre MC :
    • 39,3 % contre 44,5 % ont fait un ECG.
    • 88,5 % contre 65,9 % ont fait l’objet d’analyses biologiques.
  • 52,4 % ont reçu une analgésie.
  • Dirigés directement vers une salle d’opération dans le cas de DA, par rapport à un autre MC :
    • Patients âgés de 65 ans ou plus : 3,6 % contre 0,8 %.
    • Patients âgés de 85 ans ou plus : 6,4 % contre 0,9 %.
  • En présence de DA, par rapport à un autre MC, les taux de retour au domicile et de mortalité à l’hôpital étaient similaires.

Méthodologie

  • Une étude rétrospective de l’Enquête nationale sur les soins médicaux ambulatoires à l’hôpital a été réalisée sur la période 2013–2017 (n = 81 509 consultations).
  • Les auteurs ont analysé les consultations pour cause de DA (à l’exclusion de la constipation) chez des personnes âgées de 65 ans ou plus.
  • Les critères d’évaluation comprenaient les examens réalisés, la réalisation d’une analgésie et l’orientation des patients.
  • Financement : Institut Leonard Davis (Leonard Davis Institute).








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