Pourquoi est-ce important ?
Des études antérieures ont rapporté une incidence plus élevée de cancer chez les patients atteints d’un diabète de type 1. Il est nécessaire de mener des études de plus grande envergure chez des patients atteints d’un diabète de type 1 afin de valider l’association entre la dose d’insuline et l’incidence du cancer.
Méthodologie
Une étude a été menée auprès de 1 303 patients atteints d’un diabète de type 1 inclus dans l’Essai sur le contrôle et les complications du diabète et dans l’Étude sur l’épidémiologie des interventions et des complications du diabète. Financement : aucun financement n’a été communiqué.
Principaux résultats
Environ 93 patients (7 %) ont reçu un diagnostic de cancer après un total de 33 813 personnes-années de suivi. Le taux d’incidence était de 2,8 pour 1 000 personnes-années. L’âge moyen au moment du premier diagnostic était de 50 ans, et la durée moyenne du diabète était de 25 ans. Environ 9 % des patients diagnostiqués ont développé un cancer sous 10 ans, 33 % ont développé un cancer entre 11 et 20 ans, et 58 % ont développé un cancer entre 21 et 28 ans. L’âge (rapport de risque [RR] : 1,08 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,05–1,12) et le fait d’être de sexe féminin (RR : 1,74 ; IC à 95 % : 1,15–2,64) étaient des facteurs de risque significatifs d’incidence de cancer. La dose quotidienne d’insuline était associée à un risque significatif de cancer (RR corrigé [RRc] : 4,13 ; P = 0,03). L’incidence du cancer était de 2,11, 2,87 et 2,91 pour 1 000 personnes-années dans les groupes à dose faible, intermédiaire et élevée, respectivement.
Limites
L’échantillon était de petite taille.